بڑھاپے میں صحت کی حفاظت: بوڑھوں کے لیے وہیل چیئر پر طویل مدتی بیٹھنے کے صحت کے خطرات کو حل کرنا

وہیل چیئرز بہت سے بوڑھے لوگوں کے لیے نقل و حرکت کو برقرار رکھنے اور معاشرے میں ضم ہونے کے لیے ایک اہم شراکت دار ہیں۔ تاہم، وہیل چیئر کے پابند طرز زندگی سے صحت کو خطرات لاحق ہوتے ہیں جنہیں نظر انداز نہیں کیا جا سکتا۔ جلد کے السر، مسلز ایٹروفی، کارڈیو پلمونری گرنا اور جوڑوں کی اکڑن جیسی پیچیدگیاں اکثر خاموشی سے بوڑھوں کے معیار زندگی کو خراب کر دیتی ہیں۔ طویل عرصے تک وہیل چیئر پر رہنا معمر افراد کی صحت کے لیے ایک مخفی جنگ بن چکا ہے اور اس جنگ کو جیتنے کے لیے سائنسی تدارک ہی کلیدی حیثیت رکھتا ہے۔

一طویل مدتی وہیل چیئر پر بیٹھنے کے چار "غیر مرئی قاتل"

1. پریشر السر (بیڈ سورس): خاموش ڈسٹرائر

رسک پوائنٹس: ہڈیوں کے پھیلاؤ جیسے کولہوں، ischial tuberosity، coccyx، ریڑھ کی ہڈی اور ایڑیوں پر طویل مدتی دباؤ مقامی خون کی فراہمی میں شدید رکاوٹ کا باعث بن سکتا ہے۔

وجہ: پتلی جلد، کمزور لچک، غذائیت میں کمی، ادراک میں کمی، اور نمی، اور نمی (بے ضابطگی یا پسینہ آنا)۔

نتائج: جلد کی سرخی اور چھالوں سے لے کر بافتوں کے گہرے السریشن، نیکروسس اور انفیکشن تک، علاج مشکل ہے اور درد بہت زیادہ ہے۔

2. پٹھوں کی خرابی اور کمزوری: طاقت کا نقصان

رسک پوائنٹس: وزن اٹھانے اور ٹانگوں اور بنیادی پٹھوں کی سرگرمی کی طویل مدتی کمی۔

وجہ: کثرت سے استعمال اس کی نشوونما کرے گا، جبکہ کبھی کبھار استعمال آہستہ آہستہ انحطاط پذیر ہوگا۔

نتائج: زیادہ مشکل منتقلی، گرنے کا خطرہ بڑھنا، بیٹھنے کے استحکام میں کمی، میٹابولک ریٹ میں کمی۔

3. دوران خون کی خرابی اور وینس تھرومبوسس: ممکنہ خطرات

رسک پوائنٹس: نچلے اعضاء (خاص طور پر پنڈلیوں میں گہری رگیں)۔

وجہ: ٹانگوں کے پٹھوں کا سنکچن کم ہوجاتا ہے (پٹھوں کے پمپ کی ناکامی)، خون کا بہاؤ سست ہوجاتا ہے۔ بوڑھے اکثر عروقی لچک میں کمی کے ساتھ ہوتے ہیں۔

نتائج: گہری رگ تھرومبوسس کا زیادہ خطرہ، جو گرنے کی صورت میں پلمونری ایمبولزم (جان لیوا) کا باعث بن سکتا ہے۔ پاؤں میں ورم اور درد.

4. جوڑوں کا معاہدہ اور سختی: لچک کا نقصان

رسک پوائنٹس: کولہے کے گھٹنے اور ٹخنوں کے جوڑ ایک لمبے عرصے تک موڑ کی حالت میں رہتے ہیں۔ کندھے اور کہنی کے جوڑوں کی حرکت محدود ہوتی ہے۔

وجہ: غیر متوازن پٹھوں کی سر اور فعال مشترکہ تحریک کے فعال مشترکہ کی کمی.

نتائج: جوڑوں کی نقل و حرکت میں کمی، درد، سکون میں کمی، اور بیٹھنے کی کرن خراب۔

二جامع روک تھام کی حکمت عملی: صحت کے دفاع کی متعدد لائنوں کی تعمیر

1. جلد کی حفاظت: دباؤ کے زخموں سے دور رہیں

باقاعدگی سے کشیدگی سے نجات کلیدی ہے:

تعدد: ہر 15-30 منٹ میں چھوٹے پیمانے پر "ہپس اٹھانے" (ہینڈریل کا استعمال کرتے ہوئے 1-2 سیکنڈ کے لئے جسم کو اٹھانا) انجام دیں۔ ہر 1-2 گھنٹے بعد، دوسروں کو بیٹھنے کی پوزیشن کو مکمل طور پر منتقل کرنے یا تبدیل کرنے میں مدد کرنے کی ضرورت ہوتی ہے (جیسے کہ آگے جھکنا یا ≥30°)

آپریشن: آپ باڈی پوزیشن انحراف (متبادل بائیں اور دائیں) کو حاصل کرنے کے لیے ایک مثلثی پیڈ یا ایک چھوٹا تکیہ پیٹھ پر رکھ سکتے ہیں۔

پروفیشنل پریشر ریلیف کشن کا استعمال کریں:

تجویز کردہ اقسام: باری باری انفلٹیبل ایئر کشن، ہائی ڈینسٹی فوم کٹ کشن (جسم کی شکل کے مطابق اپنی مرضی کے مطابق)، جیل/فلوڈ کشن۔ صحیح ماڈل کا انتخاب کرنے کے لیے بحالی کے ماہر سے مشورہ کریں۔

اجتناب کریں۔: عام سیٹ کشن (جیسے ڈونٹ کے سائز کے ایئر کشن) مقامی ٹشوز کو دبائیں گے اور السر کا سبب بنیں گے۔

روزانہ جلد کی جانچ اور دیکھ بھال:

بصری معائنہ + ٹچ: صبح اور شام کے وقت ہڈیوں کے نمایاں نشانات (خاص طور پر کولہوں اور کولہوں) کو چیک کریں تاکہ یہ معلوم ہو سکے کہ آیا مستقل سرخی کے کوئی حصے ہیں۔

حفظان صحت کی دیکھ بھال: صفائی کے بعد جلد کو اچھی طرح خشک کریں، جھریوں پر خصوصی توجہ دیں۔ خشکی سے بچنے کے لیے ہلکے موئسچرائزر کا استعمال کریں۔

کپڑوں کا انتخاب: انڈرویئر کو خالص روئی سے بنایا جانا چاہیے تا کہ کمزور علاقوں کے خلاف رگڑیں

2. جیورنبل سرپرست: پٹھوں کی ایٹروفی کے خلاف لڑنا

وہیل چیئر استعمال کرنے والوں کے لیے ورزش کا پروگرام:

کندھے کے حلقے: اوپری کمر کی لچک کو بہتر بنانے کے لیے بڑے حلقوں میں آہستہ آہستہ آگے اور پیچھے کی طرف۔

گھٹنے اٹھانا: سیدھے بیٹھیں اور باری باری اپنے گھٹنوں کو اٹھائیں (جگہ پر مارچ کرنے کی نقل کرتے ہوئے) اپنے نچلے اعضاء کے پٹھوں کو مضبوط کریں۔

لچکدار بینڈ کی تربیت: مزاحمتی تربیت کرنے کے لیے دونوں ہاتھوں سے لچکدار بینڈ کو پکڑیں ​​جیسے کہ اوپری اعضاء کو آگے بڑھانا اور پیچھے کی طرف کھینچنا (ہفتے میں 3 بار)۔

بیٹھے ہوئے توازن کی ورزش: محفوظ نگرانی کے تحت، مختصر وقت کے لیے بیٹھے ہوئے توازن کو برقرار رکھنے کی کوشش کریں (5 سیکنڈ سے شروع)۔

اپنی وہیل چیئر سے باقاعدگی سے باہر نکلیں:

جسمانی حالت (اگر ممکن ہو) کے لحاظ سے روزانہ واکر یا تسمہ کا استعمال کرتے ہوئے تھوڑی دوری پر کھڑے ہو کر چلیں۔

پلنگ کے کنارے غیر فعال مشترکہ حرکت کی مشقیں انجام دیں (گھٹنے اور ٹخنوں کے موڑنے میں نگہداشت کرنے والا مدد کرتا ہے)۔ دن میں 10-15 بار اہم حرکتیں دہرائیں۔

کھڑے فریم کی مدد:

طبی تشخیص کے بعد، ہڈیوں کے بڑے پیمانے پر اور گردش کو فروغ دینے کے لیے وہیل چیئر سے کھڑے ہونے والے تبادلوں کا آلہ آزمایا جا سکتا ہے (دن میں 1-2 بار، ہر بار 10-20 منٹ)۔

3. سرکولیشن ایکسلریٹر: خون کے جمنے کو روکنا

نچلے اعضاء کی متحرک/غیر فعال حرکتیں:

پاؤں "ایکسلیٹر" ایکشن: بچھڑے کے پٹھوں کو سکڑنے کی تحریک دینے کے لیے باری باری اپنی انگلیوں کو کرلنگ (ڈورسیفلیکیشن) کریں اور نیچے دبائیں (پلانٹر موڑ)۔

ٹانگوں کی بلندی: سوجن کو دور کرنے کے لیے وقتاً فوقتاً اپنی ٹانگیں (دل کی سطح سے اوپر) ٹانگوں کے آرام پر بلند کریں۔

خاندانی امداد: دونوں نچلے اعضاء کا غیر فعال مساج (نیچے سے اوپر تک رانوں تک آہستہ سے مالش کریں)۔

طبی لچکدار جرابیں پہننا:

کلیدی فوائد: تدریجی دباؤ (ٹخنوں پر سب سے زیادہ) وینس کی واپسی کو بہتر بناتا ہے۔

استعمال کرنے کا طریقہ: صبح اٹھنے سے پہلے اسے لگائیں اور رات کو سونے سے پہلے اتار لیں (اصل سائز کے مطابق اپنی مرضی کے مطابق کرنے کی ضرورت ہے)۔

Rehydrate + علامات سے بچو:

اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ پانی کی کمی سے بچنے کے لیے ہر روز کافی پانی پیتے ہیں (1500ml سے زیادہ)

بچھڑے کے درد، لالی، سوجن اور بخار جیسی علامات سے ہوشیار رہیں اور وینس تھرومبوسس کے خطرے کو ختم کرنے کے لیے وقت پر اسکرین کریں۔

4. لچک کی جنگ: مشترکہ کام کو برقرار رکھنا

وہیل چیئر کرنسی ایڈجسٹمنٹ:

فٹریسٹ کی اونچائی مناسب ہے (رانوں کو ہوا میں لٹکائے بغیر فلیٹ رکھا جاسکتا ہے)۔

پچھلا کشن ریڑھ کی ہڈی کو غیرجانبدار پوزیشن میں رکھتا ہے اور بیٹھنے پر جھکنے سے گریز کرتا ہے۔

کہنیوں کو قدرتی طور پر 90° جھکا کر بازوؤں پر رکھا جا سکتا ہے۔

پورے جسم کے جوڑوں کی حرکت کی مشقیں:

گردن، کندھوں، کہنیوں، کلائیوں، انگلیوں، کولہوں، گھٹنوں اور ٹخنوں کے جوڑوں کو ڈھانپ کر صبح اور شام دو بار کریں۔

ٹخنوں کی گردش کو مضبوط بنانے (پاؤں گرنے سے روکنے کے لیے) اور کندھے اٹھانے کی تربیت (جمے ہوئے کندھے سے بچنے کے لیے) پر خصوصی توجہ دی جانی چاہیے۔

کھینچنے کی مشقیں:

15-30 سیکنڈز (کسی پیشہ ور کی رہنمائی میں) کے لیے نرمی سے ان پٹھے کو کھینچیں جو سکڑنے کا شکار ہیں (جیسے ران کا پچھلا حصہ اور بچھڑے کی پشت)۔

三چار ستون جو جامع صحت کی بنیاد بناتے ہیں۔

1. پیشہ ورانہ ٹیم کا تعاون:

بحالی کے معالجین/جسمانی معالجین/نرسوں+کی نگہداشت کرنے والوں کا ایک باہمی تعاون پر مبنی ماڈل قائم کریں۔

منظم فنکشنل تشخیص (عضلات کی طاقت، حرکت کی حد، نقل و حرکت) ہر چھ ماہ بعد۔

2. ذاتی نگہداشت کا منصوبہ:

منصوبہ کو بوڑھوں کی نقل و حرکت، بنیادی بیماریوں، اور غذائیت کی حیثیت کی بنیاد پر متحرک طور پر ایڈجسٹ کیا جانا چاہیے (مثال کے طور پر، ذیابیطس کے مریضوں کو السر کی روک تھام کو مضبوط بنانے کی ضرورت ہے)۔

دیکھ بھال کرنے والوں کو معیاری تربیت حاصل کرنے کی ضرورت ہے (مریضوں کی صحیح نقل و حرکت، معاون آلات کا استعمال)۔

3. غذائی امدادی پروگرام:

پروٹین بنیادی ہے: دودھ کی مصنوعات، مچھلی، گوشت، پھلیاں اور انڈے کی مناسب مقدار کو یقینی بنائیں (جس کا حساب 1.2-1.5 گرام فی کلوگرام جسمانی وزن میں کیا جاتا ہے)۔

کلیدی وٹامن کا مجموعہ: وٹامن سی (زخم بھرنے کو تیز کرتا ہے)، وٹامن ڈی+کیلشیم (ہڈیوں کی حفاظت کرتا ہے)، زنک (جلد کی مزاحمت کو بڑھاتا ہے)۔

پانی کا انتظام: اپنے ڈاکٹر کے حکم کے مطابق آپ کتنے پانی پیتے ہیں اس کا تعین کریں (خاص طور پر وہ لوگ جن کے دل اور گردے کی کمزوری ہے جنہیں اپنے پانی کی مقدار کو محدود کرنے کی ضرورت ہے)۔

4. نفسیاتی معاونت کا نیا کام:

اعتدال پسند کمیونٹی/سماجی سرگرمیوں (مثال کے طور پر، باغبانی) میں فعال شرکت کی حوصلہ افزائی کی جاتی ہے۔

علمی زوال کو کم کرنے کے لیے وہیل چیئر استعمال کرنے والوں کے لیے قابل رسائی انٹرایکٹو گیمز/تفریحی پروگرام ڈیزائن کریں۔

ڈپریشن سے ہوشیار رہیں (جیسے کم مزاج، بے خوابی، اور کشودا دو ہفتوں تک رہتا ہے) اور بروقت نفسیاتی مداخلت فراہم کریں۔